Downloadbereich Formulare

Liebe Patientin, 

um Ihren Besuch bei uns vorzubereiten, finden Sie nachfolgend einige Formulare zum Download.

Bei Terminvereinbarungen und telefonischen Beratungen werden wir Sie auf entsprechende Dokumente aufmerksam machen. Falls es Ihnen möglich ist, können Sie diese dann bereits vor Ihrem Termin ausdrucken, ausfüllen und zu Ihrem Termin mitbringen.

Bei Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Seite.

Ihr Praxisteam

Schutzimpfung gegen Covid-19 (Vaxzevria®, ehemals COVID-19 Vaccine AstraZeneca von AstraZeneca und COVID-19 Vaccine Janssen® von Johnson & Johnson): Aufklärungsbogen und Einwilligungserklärung

5 Seiten PDF-Dokument (4 Seiten Aufklärungsbogen + 1 Seite Einwilligungserklärung)

Allgemeiner Patientenfragebogen/ Anamnesebogen

2 Seiten PDF-Dokument zum Ausfüllen

Datenschutzerklärung Praxis und doctolib

2 Seiten PDF-Dokument zum Ausfüllen

Aufklärungsbogen Hormonspirale - Jenapharm

8 Seiten PDF-Dokument zum Ausfüllen

Informationsblatt:Pille

2 Seiten PDF-Dokument

Informationsblatt: Chlamydieninfektion

2 Seiten PDF-Dokument

Schutzimpfung gegen Covid-19 (Comirnaty® von BioNTech/Pfizer und COVID-19 Vaccine Moderna® von Moderna): Aufklärungsbogen und Einwilligungserklärung

5 Seiten PDF-Dokument (4 Seiten Aufklärungsbogen + 1 Seite Einwilligungserklärung)

Informationen zur HPV-Infektion

1 Seite PDF-Dokument

Aufklärungsbogen Kupferspirale - Thieme

6 Seiten PDF-Dokument zum Ausfüllen

Informationen zur Kupferspirale

3 Seiten PDF-Dokument

Aufklärungs- und Einwilligungsformular Verhütungsstäbchen

1 Seite PDF-Dokument zum Ausfüllen

Informationsbogen:nach Einlage einer Spirale

1 Seite PDF-Dokument mit Termineintrag